Клещи, энцефалит и вакцинация: что нужно знать каждому перед сезоном

Сезон активности клещей в России начинается ранней весной и длится до конца лета. В это время возрастает риск заражения опасными инфекциями, которые передаются через укусы кровососущих. Среди них — клещевой вирусный энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз. Разбираемся, кому нужна вакцинация, как защитить себя на природе и что делать при укусе.

Что такое клещевой энцефалит?

Энцефалит — это воспаление головного мозга. Оно может быть вызвано вирусами (клещевой энцефалит, японский энцефалит, вирус Зика), бактериями, аутоиммунными нарушениями или паразитарными инфекциями. Особую опасность представляют трансмиссивные энцефалиты — те, что передаются через укусы клещей и других кровососущих.

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) — острая нейроинфекция, вызываемая флавивирусом. Переносчики — иксодовые клещи (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus).

Пути заражения:

• при присасывании инфицированного клеща;
• через сырое молоко коз или коров, если животные были укушены клещами.

Симптомы появляются через 7–14 дней:

• резкое повышение температуры до 38–40 °C;
• сильная головная боль;
•  тошнота, рвота;
• мышечные боли;
• в тяжёлых случаях — нарушения сознания, параличи.

Примерно у 30% заражённых развиваются менингит и менингоэнцефалит. Специфического лечения не существует — вакцинация остаётся единственным надёжным способом защиты.

Вакцинация: кому, когда и зачем?

Рекомендации по вакцинации зависят от возраста, состояния здоровья, профессии и планов на будущее — в первую очередь от поездок в другие регионы или страны.

Оптимальное время — февраль–март

Это лучший период, чтобы начать вакцинацию, особенно если вы планируете проводить время на природе в эндемичных районах: леса, парки, дачные участки.

Кому нужна вакцинация?

• Всем, кто планирует поездку в эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту регионы: Калининградскую и Ленинградскую области, Карелию, Сибирь, на Урал, Дальний Восток и другие.
• Всем, кто проживает в эндемичных районах.

Схема вакцинации

1. Первая прививка.
2. Вторая прививка — через 1–3 месяца.
3. Ревакцинация — через 6–12 месяцев.

Важно!

Вторую прививку необходимо сделать за 3–4 недели до начала сезона активности клещей — то есть до апреля.

Особенности по регионам: пример Брянской области

Ситуация с клещевыми инфекциями различается в зависимости от территории.

Брянская область по своей ландшафтно-географической структуре относится к территориям, характерным для природных очагов (эндемичных) по:

• клещевому боррелиозу (болезнь Лайма);
• клещевому анаплазмозу;
• эрлихиозу.

При этом область не является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту. В связи с этим плановые профилактические прививки населению не проводятся. Вакцинируются только лица, выезжающие в эндемичные по клещевому энцефалиту территории.

Статистика 2025 года в Брянской области:

от укусов клещей пострадало 1 117 человек, в том числе 415 детей до 14 лет.

Неспецифическая профилактика — важна для всех

Где бы вы ни находились, главное — не допустить попадания клеща на кожу.

Как защитить себя на природе:

• носите светлую одежду с длинными рукавами, брюки заправляйте в носки;
• используйте репелленты с DEET, IR3535 или пикаридином;
• применяйте акарицидные средства (например, с перметрином) для обработки одежды;
• регулярно осматривайте тело и одежду каждые 1–2 часа.

Пищевая безопасность:

не употребляйте сырое молоко в регионах, где регистрируются случаи клещевого вирусного энцефалита.

Что делать при укусе клеща?

1. Удалите клеща как можно скорее (лучше в медицинском учреждении).
2. Поместите клеща в чистый контейнер для анализа на инфекции.
3. Обратитесь к врачу для решения о профилактическом введении иммуноглобулина (если не было вакцинации).
4. Где исследовать клеща (на примере Брянской области):
   Снятого клеща можно доставить в микробиологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» по адресу: г. Брянск, пр. Ленина, д. 72, а также в его филиалы.

Управлением Роспотребнадзора ежегодно проводится организация и контроль исполнения профилактических акарицидных (противоклещевых) обработок.

Профилактика заражений через других кровососущих насекомых

Клещи — не единственные переносчики. Комары, мошки, мокрецы, москиты, блохи и вши тоже могут быть опасны.

Комары

Передают: вирус Зика, лихорадку денге, малярию, японский энцефалит.
Меры защиты:

•  москитные сетки на окнах и дверях;
• фумигаторы и репелленты;
• одежда, закрывающая открытые участки тела;
• осушение стоячих водоёмов рядом с жильём;
• противомоскитные пологи (особенно в тропиках).

Мошки, мокрецы, москиты

Могут переносить лейшманиоз, филяриоз и др.
Профилактика: репелленты, защитная одежда, избегание мест массового выплода (заболоченные участки, берега водоёмов).

Блохи, вши

Реже участвуют в передаче энцефалитов, но могут переносить иные инфекции.
Меры профилактики: соблюдение гигиены, регулярная уборка и дезинсекция жилья, обработка домашних животных от паразитов.

Общие рекомендации

• Информированность. Изучайте эпидемиологическую ситуацию в регионе перед поездкой на природу или в эндемичные зоны.
• Аптечка туриста. В поход берите репелленты, пинцет для удаления клещей, антисептик, контейнеры для клеща.
• Медицинская консультация. При появлении лихорадки, головной боли, сыпи после укуса насекомого — немедленно обратитесь к врачу.
• Санитарная обработка территорий. В садах и парках регулярно убирайте листву, косите траву, устраняйте застойную воду.

Берегите себя и своих близких. Своевременная вакцинация и простые меры защиты помогут избежать тяжёлых последствий!